По данным статистики в Амурской области рак толстой кишки в структуре смертности от злокачественных новообразований в 2019 году занимал 5е место, в 2020 – 4е, и за первые 7 месяцев 2021 вышел на 3е место.
Рак толстой кишки никак себя не проявляет на ранних стадиях. Для этого нужен скрининг, кому он необходим:
- онкологические сообщества всего мира рекомендуют всем - кому исполнилось 50 лет, так как после этого возраста риск развития рака толстой кишки увеличивается.
Но в 2018 году американское онкологическое общество опубликовало рекомендации о снижении стартового возраста скрининга с 50 до 45 лет.
- отягощенный анамнез по раку толстой кишки (то есть если у кровных родственников был обнаружен рак толстой кишки, то первый скрининг необходим в возрасте - 10 лет от возраста родственника, но не позднее 40 лет)
Не стоит дожидаться 50 лет людям с такими симптомами как:
- Признаки кровотечения из толстой кишки (выделение алой крови или сгустков крови, положительный анализ кала на скрытую кровь).
- Наличие слизи в стуле.
- Чередование запоров и поносов.
- Потеря массы тела.
- Снижение уровня гемоглобина.
- Необъяснимые боли в животе и/или прямой кишке.
Вовремя удаленный полип, диагностированная болезнь Крона или язвенный колит позволит предупредить рак толстой и прямой кишки.
На базе поликлиники АООД вы можете пройти гастроскопию и колоноскопию на современном видеооборудовании, в том числе и с внутривенной седацией (наркозом).
В условиях стационара АООД выполняются следующие эндоскопические исследования: гастроскопия, бронхоскопия, эндосонография (исследование, при котором ультрaзвуковой датчик с помощью эндоскопа вводится в полость пищевода, желудка или кишечника).
Прием ведут:
Врач эндоскопист высшей категории: Косолапов Виктор Викторович
Врач – эндоскопист второй категории: Хандожко Денис Александрович.
ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ
препарат МОВИПРЕП
Двухэтапная схема.
|
1й и 2й дни до начала подготовки |
Можно есть: яйца, отварная кура, блюда из трески, нежирный кефир, йогурт без добавок, белый хлеб, крекеры, баранки - без мака и добавок, вареный картофель (без кожуры), сахар, мед, желе. Можно пить: прозрачные жидкости без красного пигмента, прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки без мякоти, кисель без ягод и зерен, вода без газа. |
| 3й день |
Есть нельзя. Разрешено пить только: прозрачные жидкости без красного пигмента, прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки без мякоти, вода без газа. Вечером в 20:00 принять первую дозу препарата (1 литр - не большими порциями в течении 1-2х часов). Дополнительно употребить один литр другой жидкости (вода, чай зеленый) |
| День исследования | В 06:00 принять вторую дозу препарата (1 литр - не большими порциями в течении 1-2х часов). Перед приемом препарата дополнительно употребить 1 литр другой жидкости (вода, зеленый чай). КЛИЗМЫ НЕ СТАВИТЬ!!! Разрешается выпить лекарства, которые вы употребляете каждый день, их можно запить 1/2 стакана воды. В 9:00 прекратить прием любой жидкости, ничего не есть. |
| Не принимайте масло, активированный уголь и препараты, содержащие железо! |
На процедуру необходимо прибыть за 10-15 минут до исследования, при себе иметь - простынь, впитывающую пеленку и трусы, которые утилизируются после исследования. Пациентам со стомой иметь при себе запасной калоприемник.
Список необходимых обследований для колоноскопии под в/в седацией (наркозом):
1. ЭКГ.
2. Коагулограмма.
3. Биохимический анализ крови.
4. Консультация терапевта.
Срок годности обследований 10 дней.
ПОДГОТОВКА К ГАСТРОСКОПИИ:
Перед днем исследования в 18ч00 легкий ужин . Можно кушать:
- куриное диетическое мясо;
- гречневую и овсяную кашу на воде;
- нежирные супы;
- также можно употреблять картофельное пюре, овощи, приготовленные на пару, сметану низкой жирности. Пить рекомендуют травяные легкие чаи;
- После 18ч00 кушать нельзя, негазированную воду или зеленый чай можно до 22ч00.
Запрещено употреблять даже продукты, которые быстро перевариваются. Подготовка к гастроскопии утром исключает и прием жидкостей. За 4 часа до диагностики разрешено выпить не более половины стакана воды.
С собой иметь пеленку, либо полотенце!
Также под запрет попадает курение. Связано это с тем, что никотин может стимулировать активность ЖКТ.
Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, от них также желательно отказаться. Если это невозможно, прием обязательно согласуется с врачом. В некоторых случаях необходимые препараты вводятся инъекционно.
За сутки до диагностики полностью отказываются от:
- жирных сортов рыбы и мяса;
- хлеба и сдобы;
- макаронных изделий;
- шоколада;
- бобовых;
- молока;
- сала;
- копченостей;
- соусов и специй;
- орехов;
- алкоголя;
- кофе;
- газированных напитков.
Важно! Только при соблюдении всех правил можно добиться высокой информативности метода.
Для повышения комфорта во время диагностики важно следовать ряду рекомендаций.
- Для обследования следует подобрать максимально удобную одежду. Она не должна быть слишком тесной, плотной или легкой
- Во время процедуры нужно постараться максимально расслабиться. Дело в том, что волнение и страх могут стать причиной избыточного напряжения мышц. Это ограничивает движения гастроскопа. Если вы не можете успокоиться самостоятельно, обратитесь к врачу. Он подберет легкие успокоительные препараты
- Во время диагностики нужно дышать исключительно носом. При дыхании ртом слюна может проникнуть в дыхательные пути и стать причиной кашля. При этом дышать следует как можно более глубоко и ровно. Медленные вдохи и выдохи не только создают оптимальные условия для прохождения гастроскопа, но и помогают расслабиться. Кроме того, сокращаются и риски возникновения рвотного рефлекса
ПОДГОТОВКА К БРОНХОСКОПИИ
Бронхоскопия легких – это сложная процедура, позволяющая проводить диагностические исследования слизистых органов дыхательной системы, используется в лечебных целях. В ходе процедуры можно обследовать изнутри трахею и бронхи, изъять участок подозрительной ткани для цитологического или гистологического анализа. В лечебных целях прочистить дыхательные пути от мокроты или вытащить инородное тело. Бронхоскопия - это манипуляция, проводится только в стационаре.
На сегодняшний день бронхоскопия является наиболее эффективным методом для обследования трахеобронхиального дерева.
Перед проведением бронхоскопии при себе необходимо иметь:
- Электрокардиография (ЭКГ), срок давности не более 10 дней!
- Пеленку, либо полотенце
Этапы подготовки к бронхоскопии
Бронхоскопия обычно назначается на утро и делается натощак. Не позднее чем за 12 часов до процедуры последний прием пищи.
Запрещается курение перед проведением процедуры, т.к. дым может спровоцировать недостоверную картинку в ходе исследования.
На обследование рекомендуется иметь при себе чистое полотенце. Во время процедуры может быть недлительное кровохарканье, а также отхаркивание специального медицинского раствора, применяемого в ходе процедуры.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо пропустить первый утренний укол.
После бронхоскопии:
Во время исследования делается местная анестезия, после операции может чувствоваться боль при глотании, наблюдаться нарушение речи, через 2-3 часа все должно прийти в норму. Наличие недлительно кровохарканья после процедуры является нормой.
К пациентам с бронхиальной астмой следует относиться более внимательно, у них может начаться приступ и важно иметь поблизости ингалятор.
Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями могут ощущать давящие боли в сердце.